Este artículo explorará el SOP, uno de los trastornos endocrinos más comunes que afectan a un número importante de mujeres en todo el mundo, discutiendo específicamente los métodos disponibles para deshacerse de manera efectiva del exceso de vello no deseado, la principal (y más desagradable) preocupación cosmética que acompaña a esta condición.
¿Qué es el síndrome de ovario poliquístico?
SOP significa Síndrome de Ovario Poliquístico, una afección compleja que afecta entre el 6 y el 20 % de las mujeres premenopáusicas y se considera uno de los trastornos endocrinos y metabólicos más comunes en mujeres en edad reproductiva [1]. Se caracteriza principalmente por niveles elevados de andrógenos (como la testosterona), irregularidades menstruales y/o la presencia de pequeños quistes en los ovarios [2].
¿Qué causa el síndrome de ovario poliquístico y cuáles son sus síntomas de preocupación cosmética?
No está completamente claro qué causa el SOP. Se considera una
trastorno multifactorial
, en el que la influencia de la genética (antecedentes familiares de SOP) y de factores ambientales (como la obesidad) pueden desempeñar un papel importante [2].
Sin embargo, el SOP se asocia con
resistencia a la insulina y mayores cantidades de testosterona
(la hormona sexual masculina) en comparación con pacientes normales. Este aumento en los niveles de testosterona es responsable del desarrollo y la manifestación de síntomas de SOP que pueden ser preocupantes desde el punto de vista estético, como...
acné, alopecia e hirsutismo
[2].
¿Por qué es necesario depilarse en caso de SOP?
Como se acaba de mencionar, uno de los principales síntomas clínicos del SOP es el hirsutismo, una condición en la que el vello terminal (grueso y oscuro) comienza a crecer en el cuerpo femenino siguiendo un “patrón masculino”, lo que lleva a la presencia de vello visible en partes sensibles a los andrógenos como la cara, el cuello, el pecho y la espalda baja, los glúteos y la parte interna de los muslos [3].
Esto puede ser difícil de afrontar. Se espera que hasta el 80 % de las mujeres con SOP desarrollen hirsutismo, considerado la característica más molesta y desalentadora del síndrome [4]. Por ello, identificar los métodos más eficaces para eliminar el vello excesivo se convierte en una tarea crucial.
¿Cómo deshacerse del vello no deseado?
En general, el tratamiento
El estudio del hirsutismo se centra en un enfoque dual
:1) un
tratamiento farmacológico
para reducir los niveles de andrógenos o insulina, y 2) la
eliminación del vello
ya presente [5].
La depilación por sí sola no proporcionará los resultados deseados si no se resuelven los desequilibrios hormonales subyacentes. Por otro lado, el tratamiento farmacológico por sí solo podría ser parcialmente eficaz, requiriendo siempre combinarlo con...
métodos de depilación
[5].
COMPARACIÓN DE DIFERENTES MÉTODOS DE DEPILACIÓN
Entre los diferentes métodos de depilación disponibles, se puede afirmar que los más efectivos para garantizar una reducción del vello duradera son la electrólisis, el láser y la luz pulsada intensa (IPL). Aquí describiremos y compararemos cada uno, pero comenzaremos hablando de los métodos de depilación temporal que todos conocemos, como el afeitado o la cera.
1.
Depilación temporal
Métodos como el afeitado, la cera, la depilación química o la depilación con hilo son conocidos por ser formas útiles y asequibles de controlar el crecimiento del vello. Sin embargo, solo ofrecen un efecto a corto plazo que, en el caso del SOP, implica un mayor mantenimiento y un tratamiento más frecuente debido al rápido crecimiento del vello inducido por los desequilibrios hormonales. Pueden provocar una mayor sensibilización [6] de la piel, así como enrojecimiento e irritación [1].
Por esta razón, las mujeres con SOP pueden beneficiarse de otras opciones, especialmente aquellas que pueden proporcionar una reducción del vello más duradera.
2.
Electrólisis
La electrólisis es la
de larga duración
Método de depilación aprobado por la FDA para el hirsutismo. Este método consiste en tratar cada vello aplicando una corriente eléctrica a través de una aguja fina que se inserta en el...
folículo piloso
[7] para inducir su daño duradero.
¿Las ventajas?
Depilación duradera. Se puede usar en cualquier color de vello o piel [7].
¿Las desventajas?
Es una técnica dolorosa, lenta y costosa que requiere un técnico experimentado. Una electrólisis inadecuada puede provocar lesiones, como pigmentación y cicatrices [8].
Por todas estas razones, los dispositivos láser e IPL han ganado popularidad como métodos eficientes y seguros (respaldados por varios estudios) para tratar el hirsutismo en el SOP [6].
3.
Láser
Aunque el láser no ofrece una depilación duradera, sí puede proporcionar una reducción del vello bastante duradera. El láser es el método más popular actualmente autorizado para tratar el hirsutismo en el SOP. De hecho, se espera que una sola sesión reduzca el vello entre un 10 % y un 40 %, y sesiones repetidas hasta un 90 %, con resultados que persisten hasta 12 meses [9].
¿Cómo funciona?
Los láseres pueden inducir la fototermólisis selectiva, que consiste en la destrucción térmica del cabello tras la aplicación de suficiente energía.
en una longitud de onda específica
que es absorbida por la melanina presente en el cabello. El cabello oscuro con grandes cantidades de melanina absorbe instantáneamente estas longitudes de onda y es más susceptible al daño inducido por láser [10].
¿Qué láseres se utilizan?
Los láseres de longitud de onda de pulso larga (600-1000 nm) son los preferidos para una mejor penetración en la raíz profunda del vello. En concreto, los láseres de alejandrita (755 nm), diodo (810 nm) y Nd:YAG (1064 nm) se emplean con frecuencia para la depilación [11], siendo el de alejandrita el más eficaz para tratar el hirsutismo en el SOP [6][12].
¿Las ventajas?
Daño selectivo del cabello, menor consumo de tiempo, intervalo sin vello más largo y menos efectos secundarios [10].
¿Las desventajas?
Es costoso y debe ser realizado por un profesional en un centro médico [1]. Podrían presentarse efectos adversos en pieles más oscuras, por lo que se pueden evaluar las características individuales y la respuesta cutánea para seleccionar el mejor láser y la configuración adecuada [8].
4.
IPL
IPL significa Luz Pulsada Intensa, un tratamiento popular sin láser, también indicado para tratar el hirsutismo en el SOP [6]. Al igual que los láseres, los dispositivos IPL pueden proporcionar una depilación duradera.
¿Cómo funciona?
La IPL consiste en una fuente de luz de alta intensidad que emite luz no coherente en un amplio rango de longitudes de onda (500 a 1200 nm). Se basa en el principio de la fototermólisis selectiva, que dirige la melanina al bulbo piloso para provocar su destrucción térmica relativamente selectiva a longitudes de onda adecuadas [6].
¿Las ventajas?
IPL ofrece la posibilidad de realizar el tratamiento con
dispositivos de uso doméstico
, que se reportan tan exitosos como los sistemas láser debido al mismo efecto térmico. Su menor costo y mayor tamaño de punto facilitan un tratamiento más rápido [11].
¿Las desventajas?
Puede requerirse un mayor número de sesiones de tratamiento para lograr los resultados esperados [11]. El tratamiento puede ser más eficaz en personas con tez más clara y cabello más oscuro. Se han reportado efectos secundarios como dolor, eritema, hinchazón y pigmentación [8], pero tienden a ser poco frecuentes y transitorios, siendo un método seguro si se usa correctamente [6].
De hecho, para evitar posibles efectos secundarios, los dispositivos modernos de IPL están diseñados con sistemas de enfriamiento para proteger la piel. Por ejemplo,
Me gustan los dispositivos IPL
Adoptar la tecnología patentada Sapphire Ice-Cooling
Ofrecer un tratamiento sin dolor.
¿POR QUÉ ES LA IPL EL MÉTODO DE DEPILACIÓN MÁS ADECUADO PARA EL SOP?
Todo se reduce a sus numerosas ventajas y a su eficacia demostrada, comparable a la del láser.
La tecnología IPL sin duda ofrece mayor versatilidad y flexibilidad en cuanto a las opciones terapéuticas para el tratamiento del hirsutismo [11]. Al ser una alternativa asequible, práctica, segura y fácil de usar para reducir eficazmente el vello no deseado en casa, trata diversas zonas anatómicas, incluyendo áreas más extensas afectadas por el SOP (como la espalda, el pecho y las piernas) gracias a su gran tamaño de punto [13].
Pero veamos la evidencia científica al respecto, ¿vale?
Aunque algunos estudios han demostrado que el láser de alejandrita parece ser más eficaz para reducir el hirsutismo facial en mujeres con SOP en comparación con la IPL [12], otros estudios han demostrado que la IPL puede ser casi tan eficaz como otros tipos de láseres o incluso superior [6].
Un estudio demostró que, tras 6 tratamientos con IPL, pacientes con y sin SOP muestran el mismo perfil de seguridad y eficacia en cuanto a la reducción del vello facial, el grosor y la densidad del mismo [6], lo que significa que la IPL es una técnica adecuada con la misma eficacia para la reducción del vello, independientemente de la afección. El porcentaje de reducción del vello al final del estudio para el labio superior y el mentón fue del 52,87 % y el 73,81 %, respectivamente [6].
Además, en términos de seguridad, la mayoría de los estudios han encontrado que la IPL es más tolerable y tiene menos efectos secundarios que los láseres, lo que puede atribuirse a los sistemas de enfriamiento integrados de la IPL [6].
LA CONCLUSIÓN
Dado que se espera que la mayoría de las mujeres con SOP sufran hirsutismo, los métodos de depilación son excelentes aliados para eliminar el vello no deseado. El láser y la luz pulsada intensa (IPL) son los métodos más populares para este fin, ayudando a lograr una reducción duradera del vello después de varios tratamientos. Sin embargo, la comodidad y las ventajas de la IPL sobre el láser hacen de los dispositivos IPL la mejor opción para las mujeres con SOP. Sin embargo, requiere dedicación y paciencia para lograr los resultados deseados a largo plazo, junto con la farmacoterapia concomitante para tratar los desequilibrios hormonales subyacentes.
REFERENCIAS
[1] Escobar-Morreale, HF (2018). Síndrome de ovario poliquístico: definición, etiología, diagnóstico y tratamiento. Nature Reviews Endocrinology , 14 (5), 270–284. https://doi.org/10.1038/nrendo.2018.24
[2] Ndefo, UA (1 de junio de 2013). Síndrome de ovario poliquístico: Una revisión de las opciones de tratamiento con enfoque farmacológico . PubMed Central (PMC). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3737989/
[3] Spritzer, PM, Marchesan, LB, Santos, BRD y Fighera, TM (2022). Hirsutismo, andrógenos normales y diagnóstico del SOP. Diagnostics , 12 (8), 1922. https://doi.org/10.3390/diagnostics12081922
[4] McGill, DJ, Hutchison, CA, McKenzie, ED, McSherry, E. y Mackay, I. (2007a). Depilación láser en mujeres con síndrome de ovario poliquístico. Revista de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética . https://doi.org/10.1016/j.bjps.2006.11.006
[5] Moghetti, P. y Toscano, V. (2006). Tratamiento del hirsutismo y el acné en el hiperandrogenismo. Mejores Prácticas e Investigación, Endocrinología Clínica y Metabolismo , 20 (2), 221–234. https://doi.org/10.1016/j.beem.2006.03.003
[6] Thacker, PM y Kumar, P. (2016). Luz pulsada infrarroja cercana para la reducción duradera del vello en los tipos de piel Fitzpatrick IV y V. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery , 9 (4), 249. https://doi.org/10.4103/0974-2077.197078
[7] Rashid, R., Mir, SF, Kareem, O., Ali, T., Ara, R., Malik, A., Amin, F. y Bader, GN (2022). Síndrome de ovario poliquístico: farmacoterapia actual e implicaciones clínicas. Revista Taiwanesa de Obstetricia y Ginecología , 61 (1), 40–50. https://doi.org/10.1016/j.tjog.2021.11.009
[8] Somani, N. y Turvy, DN (2014). Hirsutismo: Actualización del tratamiento basado en la evidencia. American Journal of Clinical Dermatology , 15 (3), 247–266. https://doi.org/10.1007/s40257-014-0078-4
[9] Hosseini, M., Ehsani, AH, Fakour, Y., Aryanian, Z., Elhamfar, M. y Noormohammadpour, P. (2022). Efecto de la depilación asistida por láser (LAHR) en la calidad de vida y la depresión en mujeres con hirsutismo: un ensayo clínico de un solo brazo. Journal of Lasers in Medical Sciences , 13 , e46. https://doi.org/10.34172/jlms.2022.46
[10] Bhat, YJ, Bashir, S., Nabi, N. y Hassan, I. (2020). Tratamiento láser en el hirsutismo: Actualización. Dermatología Práctica y Conceptual , e2020048. https://doi.org/10.5826/dpc.1002a48
[11] Karaca, Ş., Kaçar, SD, y Ozuğuz, P. (2012). Comparación del sistema de IPL en modo SHR con láseres de alejandrita y Nd:YAG para la depilación en piernas. Balkan Medical Journal , 29 (4), 401–405. https://doi.org/10.5152/balkanmedj.2012.033
[12] McGill, DJ, Hutchison, CA, McKenzie, ED, McSherry, E. y Mackay, I. (2007b). Comparación aleatoria de la depilación facial con láser de alejandrita y sistema de luz pulsada intensa en rostros divididos. Láseres en Cirugía y Medicina , 39 (10), 767–772. https://doi.org/10.1002/lsm.20584
[13] Goldberg, DJ (1 de junio de 2012). Tendencias actuales en luz pulsada intensa . PubMed Central (PMC). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3390232/
